Infeccions de Transmissió Sexual (ITS) com la gonorrea i un tipus de clamídia creixen a Barcelona el 2022 amb dades provisionals de l’Agència de Salut Pública de Barcelona, afectant especialment els homes. En ells, les xifres indiquen que els casos de clamídia trachomatis s’han incrementat un 49% i, els de gonorrea, un 34,38%. Els experts asseguren que aquesta xifra es deu a l’increment de les conductes de risc però també a la millora de la detecció. La disminució de l’ús del preservatiu entre els joves i l’augment del nombre de parelles sexuals al llarg de la vida són alguns dels factors que més influeixen, ha explicat el director de la unitat d’ITS de la Fundació Puigvert, Álvaro Vives, aquest divendres.
Foto de Maria Aladern / ACN.
Les dades provisionals indiquen que l’augment de casos més pronunciat és en clamídia trachomatis. Aquesta infecció ha tingut en homes una incidència de 446,7 per 100.000 persones el 2022, gairebé 150 punts més que el 2021. També en homes, la gonorrea ha experimentat un creixement del 34,38% i s’ha posicionat amb 677,7 incidències per 100.000 persones, sent la més freqüent. L’any 2021, aquesta infecció va arribar a les 504,3 incidències per 100.000 persones. La sífilis i el limfogranuloma veneri s’han mantingut respecte a l’any anterior amb 135,8 i 38,3 incidències, respectivament.
Pel que fa a les dones, la ITS més habitual és la clamídia trachomatis. El 2022 s’han detectat 223,1 incidències per 100.000 persones, 20 punts més que l’any 2021. La segona ITS més popular en dones és la gonorrea, que presenta un lleuger augment d’incidències respecte a l’any anterior, arribant a les 81 per 100.000 persones. La sífilis també ha pujat de 12,5 a 13,9 casos.
Malgrat l'augment de casos, "també estem fent coses bé", ha expressat l’epidemiòleg Carles Pericas durant la seva ponència en el simposi sobre les ITS organitzat per la fundació Puigvert. L'expert ha dit que actualment els casos s’estan detectant, notificant i tractant “amb més facilitat” de manera que s’estan trencant cadenes de transmissió. A banda, ha destacat que l’augment de les deteccions reflecteix una millor predisposició de les persones per tractar-se les infeccions.
La incidència de casos segons el sexe i l’edat
La incidència d’infeccions per clamídia és més patida per dones durant l’adolescència. Dels 15 als 19 anys, se’n detecten 923,1 per 100.000 persones en dones i, en homes, 239,9 per 100.000 persones. A partir dels 20 i fins als 29 anys, la xifra s’assimila arribant als 1.053,5 (dones) i 1.100,1 (homes). A partir dels 30, però, els homes prenen el relleu a les dones de manera significativa arribant a les 1.121,5 incidències, mentre que la d’elles és de 266,4.
Pel que fa a la gonorrea, “en homes la detecció de casos està molt més disparada que en dones”, ha assenyalat Pericas, que ha explicat que tot i que durant l’adolescència la detecció de casos pot ser similar, a partir de la vintena augmenta “clarament” en homes. Així doncs, la xifra d’homes i dones d’entre 15 i 19 anys que la pateixen és similar, 338 i 358 casos per 100.000 persones respectivament. Però entre els 20 i els 29 anys es detecta un increment exponencial en homes que arriba als 1.588, mentre que la xifra en dones es manté i va disminuint a mesura que passen els anys. És entre els 30 i els 39 anys que se’n detecten més casos en homes (1.736 x 100.000 persones). La bretxa de gènere es redueix significativament a partir dels 60 anys.
La incidència de les ITS segons el nivell socioeconòmic
En homes de renda alta, els casos de gonorrea detectats el 2022 són majors que la resta (833 incidències per 100.000 habitants); en rendes mitjanes, la xifra arriba a les 601,2, i en rendes baixes, a les 290,6. Totes s’han vist incrementades respecte a l’any 2021 (678,2 les rendes altes, 534,8 les rendes mitjanes i 218,9 les rendes baixes) amb percentatges similars.
En les infeccions de clamídia en homes també es detecta un creixement arribant l'any 2022 a les 503,6 en rendes altes; les 423,4 en rendes mitjanes, i les 204,4 en rendes baixes.
“En dones, a menor nivell socioeconòmic, més clamídia, i en homes passa el contrari”, ha explicat Pericas. Aquesta infecció en dones amb renda alta està representada amb 136,6 punts per 100.000 habitants; amb 246,2 en dones amb rendes mitjanes, i amb 308,8 en dones amb rendes baixes. Pel que fa a la incidència de gonorrea, en rendes altes se situa al 61,8; en rendes mitjanes, al 87,4, i en rendes baixes, al 70,1.
Detectat un increment del VIH
“Sostingudament han anat disminuint els casos de VIH però el 2022 s’ha detectat un lleuger increment respecte al 2021”, ha alertat Pericas. Segons les dades provisionals del 2022, s’ha detectat un increment del 32,4% dels casos arribant als 13,5 casos per 100.000 habitants. La xifra de deteccions era de 10,2 casos per 100.000 habitants el 2021.
Un dels motius, sosté, és que s’arrosseguen els retards de les deteccions vinculats a la pandèmia. L’altre, que les mesures de prevenció de la ciutat “deixen enrere les poblacions més vulnerables”, ha expressat. L’augment es concentra en homes gais nascuts fora d’Espanya, que presenten gairebé un 20% més de nous diagnòstics.
Brot d'una vintena de casos d'Mpox a la ciutat
Segons ha explicat Pericas, s'ha detectat un "petit brot" de 20 casos d'Mpox des de finals de juliol a Barcelona. Ha afectat persones ja vacunades de manera majoritàriament asimptomàtica. L'expert ha apuntat que el brot de l'estiu passat va deixat 2.040 casos a la ciutat i ha expressat que "per sort aquest estiu no ha passat el mateix". Pericas ha dit que s'estan comparant ambdós brots per detectar possibles diferències i ha subratllat que cal estar "alerta" a noves infeccions.
Per tal de disminuir els casos, el director de la unitat d’ITS de la Fundació Puigvert, Álvaro Vives, ha apuntat que cal reforçar l'educació sexual dels més joves. "Actualment és deficient", ha sentenciat. Vives ha alertat que moltes d'aquestes ITS són asimptomàtiques i ha recomanat visitar un especialista per detectar-les i tractar-les.
