Els hospitals Trueta de Girona i Santa Caterina de Salt han impulsat un estudi per tal de millorar el pronòstic en pacients d'encefalitis autoimmunitària. Es tracta d'una malaltia neurològica poc freqüent i ara els investigadors gironins estan desenvolupant una escala per identificar amb més precisió aquells pacients que tenen un risc més elevat de tenir alguna discapacitat després de la fase aguda de la malaltia. A partir d'aquesta escala es podrà optimitzar el tractament d'immunoteràpia i d'aquesta manera limitar el risc de patir seqüeles neurològiques. Alguns dels elements que es tenen en compte són la pressió arterial, la freqüència cardíaca o la temperatura corporal.
Foto de l'ICS Girona.
Els investigadors gironins han elaborat el 'Girona Score', una escala que permet mesurar elements que alteren el sistema nerviós i també altres dades com la pressió arterial o la temperatura corporal. A més es tenen en compte alteracions vinculades al nivell de consciència del pacient.
En total es tenen en compte catorze variables i els primers resultats s'han obtingut a partir de l'anàlisi retrospectiva de 26 pacients. Cada variable té uns graus d'entre un i tres punts. Els pacients que obtinguin una suma més elevada són aquells que tenen un pitjor pronòstic. El pas següent de l'estudi consistirà a incorporar gradualment nou pacients diagnosticats amb encefalitis autoimmunitària.
A partir d'aquí s'analitzarà la situació en funció de l'escala ideada pels investigadors gironins. Si s'observen que els resultats que s'obtenen a partir d'una diagnosi són similars als de la puntuació obtinguda per l'escola gironina es podrà replicar en altres pacients d'altres centres.
Aquesta combinació d'elements haurà de permetre identificar amb més precisió els pacients que tenen risc de tenir alguna discapacitat o seqüeles irreversibles i avançar-se en el tractament farmacològic. Es tracta de persones que podrien tenir atacs d'epilèpsia residual, deteriorament cognitiu o inestabilitat de la marxa, entre d'altres.
A l’Estat, segons dades de 2023 de la Societat Espanyola de Neurologia (SEN), es diagnostiquen uns 1.200 casos anuals, tot i que s'estima que poden haver-n’hi més sense diagnosticar perquè s’associen els símptomes a una altra malaltia.
Actualment, al Parc Hospitalari Martí i Julià de Salt, la UNIEMTG tracta 30 pacients d’encefalitis autoimmunitària, oferint-los tractament adient i fent-los seguiment. Es tracta de la Unitat de referència de la Regió Sanitària Girona en el diagnòstic, maneig i tractament dels pacients amb patologies que afecten el sistema nerviós central.
A banda de l’encefalitis, també s’encarrega de tractar patologies com l’esclerosi múltiple –principal causa de discapacitat física i cognitiva d’origen neurològic en els adults joves– i les neuromielitis òptiques.
